Papel de preacondicionamiento isquémico


Este documento fue el resultado de una colaboración excepcional con el profesor Derek Yellon y su equipo en el Instituto Hatter en University College London. Miramos a diferentes “dosis” de preacondicionamiento isquémico para comprender mejor cómo aplicar esta intervención del condicionamiento. Los resultados son bastante interesantes y espero que este documento sea valioso para los individuos que desarrollan intervenciones de RIPC en varias poblaciones.

El resumen está abajo y el artículo corto se puede descargar aquí.

Physiol Rep. 2014 20 de noviembre; 2 (11). PII: E12200. Imprimir 2014 Nov 1.

Caracterización de reacciones fisiológicas relacionadas con la isquemia aguda asociadas con el precondicionamiento isquémico remoto: un estudio humano de cruce controlado aleatorizado.

Sharma V1, Cunniffe B2, Verma AP3, Cardinale M4, Yellon D5.

Información del autor

Resumen

El preacondicionamiento isquémico remoto (RIPC) está emergiendo como una nueva intervención no invasiva que tiene el potencial de salvaguardar una cantidad de órganos contra la lesión de la isquemia-reperfusión (IR). Los protocolos convencionales que se utilizan típicamente para administrar RIPC implican una serie de ciclos de inflación de un manguito de presión arterial (PA) en el brazo y / o pierna a una presión de inflación de 200 mmHg seguido de deflación del manguito durante un corto período de tiempo. Hay poca evidencia para respaldar lo que las presiones de inflado de las extremidades (superiores o más bajas) o del manguito son muchas efectivas para ofrecer esta intervención sin causar incomodidad / dolor indebidos en humanos no relacionados. En este estudio preliminar, se realizó una evaluación de dosis-respuesta utilizando un rango de presiones de inflado del manguito (140, 160 y 180 mmHg) para inducir la isquemia de las extremidades en las extremidades superiores e inferiores. Se determinaron los cambios fisiológicos en la extremidad oclusión y cualquier dolor / molestia asociado con RIPC con cada presión de inflado del manguito. Los resultados mostraron que la isquemia se puede inducir en la extremidad superior a las presiones de inflado de un manguito mucho menor en comparación con la presión convencional de 200 mmHg que se usa típicamente para RIPC, ofrecidas la presión de inflado del manguito es ~ 30 mmHg más alto que el BP sistólico de descanso. En la extremidad inferior, se requiere una mayor presión de inflación, (~ 55 mmHg> BP sistólica de descanso), para inducir la isquemia. Se observaron cambios cíclicos en la sangre cíclica de O2, CO2 y niveles de lactato durante el estímulo RIPC. RIPC a las presiones de inflado de un manguito superior de 160 y 180 mmHg se toleró mejor en la extremidad superior. En resumen, la isquemia de la extremidad para RIPC se puede inducir mucho más fácilmente a las presiones más bajas y se tolera mucho mejor en la extremidad superior en individuos sanos jóvenes. Sin embargo, si los beneficios de RIPC también se pueden derivar con protocolos entregados a la extremidad superior utilizando presiones inferiores de inflado del manguito y con menor incomodidad en comparación con la extremidad inferior, queda por investigarse.

© 2014 Los autores. Informes fisiológicos publicados por Wiley Periodicals, Inc. en nombre de la Sociedad Fisiológica Americana y la Sociedad Fisiológica.

Palabras clave:
Caracterización; Presión de inflación del manguito; preacondicionamiento remoto isquémico; tolerabilidad

Finalmente, aquí hay una foto de mí mismo siendo un conejillo de indias para el trabajo piloto (que he hecho por prácticamente todos los estudios publicado). Si usted es un joven deporte científicos que ejecutan experimentos, debe experimentar siempre lo que le pedirá que sus voluntarios hagan por usted y para la ciencia. Hará que sus métodos mejoren, pero muchos de los que se asegurarán de que sus voluntarios estén bien cuidados.

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